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糖尿病病友安全駕駛 駕駛前血糖監測與目標

 發稿日期:114年6月12日

隨著使用藥品後造成的交通事故新聞逐漸增加,大眾對用藥後衍生之交通安全也日漸重視,糖尿病病友駕駛安全議題也引起廣泛討論。面對這個議題,強化病友行車注意事項衛教,與建立社會正確的觀念同樣重要。開車無疑是一個必須保持高度專注力的行為,然而,低血糖卻會降低駕駛人思考和快速判斷的能力,以致提升事故風險。

臺北市立聯合醫院忠孝院區藥劑科藥師張佑如說,為了安全駕駛,提醒民眾於每次駕駛時這別注意下列事項:

1. 攜帶血糖機、血糖試紙以及可以提升血糖的小點心。

2. 隨時注意低血糖相關症狀如心跳加快、噁心、有飢餓感、手腳顫抖、四肢麻木、臉色蒼白、發抖、

冒冷汗、視力模糊、全身無力、頭暈、嘴唇麻、無法集中精神、反應遲鈍、失去定向感等症狀。

駕駛前均須自我檢查血糖,維持血糖值於90 mg/dL以上。如果血糖值低於目標,就不宜駕駛並建議立即使用以葡萄糖為主可快速吸收的碳水化合物1份糖(含15克糖),如:飲用15公克的純葡萄糖或含糖類的食物與飲料,如:三顆葡萄糖錠(每顆含5公克)、葡萄乾2大匙、糖包15公克(約3-6條)或果汁1瓶(125 cc)。15分鐘後再次測量血糖,若血糖仍低於90 mg/dL,或低血糖症狀未改善,可再補充一次上述食品,直到血糖上升到超過90 mg/dL。當血糖值超過90 mg/dl,另外再補充複合性碳水化合物,如2-4份糖(含30-60克糖),以含有蛋白質搭配為佳,如:蘇打餅乾6片、一個御飯糰、一個蔥麵包、便利商店壽司一盒或便利商店地瓜一個,避免再次發生低血糖。休息半小時之後,如果血糖值能繼續保持在90 mg/dL以上,也沒有其他不適症狀,即可準備開車。

行車每隔兩小時也應該稍做停留,就算沒有出現疑似低血糖的症狀,也建議再驗一次血糖,確認數值超過90 mg/dL。

如果在駕駛過程中感到低血糖症狀,請立刻將車慢慢安全停靠路邊,並立即檢查血糖,如血糖值<90 mg/dL ,應盡速補充可快速吸收的碳水化合物。即使血糖已經回升到90 mg/dL以上,還是要再休息45分鐘,不要馬上開車。因為血糖穩定至少45分鐘後,神智和反應力才能恢復至正常狀態,此時才可再開車。當血糖值超過90 mg/dL,另外再補充複合性碳水化合物,避免再次發生低血糖。

如果發生嚴重低血糖(需他人幫助治療時),應立即就醫,不可再繼續駕駛。因為血糖過高也可能會讓人感到疲勞、視力模糊、精神恍惚等症狀,同樣會影響駕駛安全。當血糖值較高、超過300 mg/dL且感到不適時,也不適合開車。

張佑如提醒,只要開車過程中曾發生疑似低血糖症狀,回診時都需跟醫療團隊討論駕駛時低血糖發生事件之情形。此外,必須長途開車時千萬別空腹,每次行前務必測了再上。

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